Langvarige smerter behandles annerledes enn akutt smerte. Langvarige smerter behandles først og fremst med tiltak og teknikker som bidrar til bedre smertemestring.
Noen ganger hovner skiven opp og forårsaker betydelig irritasjon på nerveroten som har sitt utspring i ryggmargen. Dette kan da gi isjias.
Pasienter utvikler ofte en avhengighet av disse medisinene. Hos terminalt syke pasienter er dette imidlertid vanligvis ikke en avgjørende faktor når male vurderer om opioidadministrasjonen skal avbrytes.
“Cannabinoids including the cannabidiol/THC buccal spray are effective in managing neuropathic soreness in MS.” fifty three.
Et annet forhold som kan påvirke effekten av Sativex handler om administrasjonsform. Absorbsjonen av THC til blodet (biotilgjengeligheten) etter å ha inntatt cannabis oralt gjennom munn og mage, har i studier vist seg å være sakte, uforutsigbar og uberegnelig. Det anslås at biotilgjengeligheten gjennom den orale ruten ligger på mellom six–twenty% for THC og andre cannabinoider. Noe som blant annet skyldes at THC er sensitiv for magesyre og at virkestoffene blir utsatt for en første metabolisme gjennom mage og lever før virkestoffene blir tilgjengelige i det systemiske kretsløpet.
Frem til for noen år siden har behandling av langvarige smerter med legemidler hatt en forholdsvis stor betydning. Den gjeldende oppfatning var at medikamenter som virker mot kortvarige smerter, også måtte ha effekt mot langvarige smerter.
Det finnes ingen medisiner som fullstendig kurerer revmatiske sykdommer eller kroniske ledd- og muskelsykdommer. Adult males med riktig behandling kan symptomer og ubehag reduseres betraktelig.
De akselererer gastrointestinal transitt slik at innholdet forblir kortere i kontakt med mage- og tarmveggene. Disse medisinene inkluderer domperidon
– Vi er bekymret for at pasientene i tillegg til smertene utvikler en opioidavhengighet, sier Skurtveit.
Man vet mye i dag om hvordan guy kan oppnå god helse og allmenntilstand selv om male må leve med en revmatisk sykdom eller andre kroniske leddsmerter. De fleste kan ha et aktivt liv selv om de har leddplager.
I en to år lang studie så Rog og medarbeidere på tilvenningspotensiale og langtidseffekt av Sativex ved bruk mot neuropatiske smerter 87. De konkluderer med fileølgende;
In summary, the analyze was legitimate for detecting abuserelated outcomes of cannabinoid compounds, determined by the significant abuse‐related consequences of dronabinol in comparison with placebo. When provided as a single administration (i.e., many actuations), nabiximols also had significant abuse probable in contrast with placebo at bigger doses, but on the dose‐for each‐dose foundation, it confirmed comparable or a bit much less abuse likely as opposed with dronabinol.
We have discovered fantastic evidence for a number of of the cannabis products and solutions or “normal” cannabis in; the management of chronic agony, like neuropathic pain;
“We conclude that the results from this study indicate that sativex includes a optimistic wide spectrum therapeutic impact in neuropathic ache… ”32 “These conclusions show that, more info inside of a meaningful proportion of if not procedure-resistant sufferers, clinically significant advancements in ache, snooze high quality and SGIC with the severity in their condition are received with THC/CBD spray.”33.